太阳集团电子游戏官网|爱香瞬|处方药变“瘾品”：国内首次报告普瑞巴林滥用致成瘾病
2025-12-12 05:55:16 太阳成集团122cc官网制药
但这并非个案ღ◈。临床医生发现ღ◈，越来越多的药物成瘾者ღ◈，尤其是青少年ღ◈，正通过网络购买普瑞巴林ღ◈。而线上药店无需真实病历即可开处方ღ◈，让这款处方药轻易流入滥用群体手中ღ◈。
《每日经济新闻》记者（以下简称每经记者）通过调查和多方采访ღ◈，试图揭开普瑞巴林滥用的现状与风险爱香瞬ღ◈。
普瑞巴林（原研药商品名乐瑞卡澳门太阳集团ღ◈，ღ◈，Lyrica）ღ◈，是美国辉瑞研发的一款治疗癫痫ღ◈、神经性疼痛和纤维肌痛的处方药ღ◈，于2004年获得美国食品药品监督管理局批准澳门太阳城官网ღ◈，ღ◈，并于2010年7月引入国内ღ◈，现由晖致（辉瑞旗下Upjohn与仿制药企业Mylan合并而成）生产ღ◈。
2018年乐瑞卡专利到期后ღ◈，国内多家厂商申请仿制ღ◈。每经记者查询国家药品监督管理局官网发现ღ◈，截至目前有超过50家国内厂商的普瑞巴林胶囊ღ◈、缓释片和口服液上市ღ◈。
2025年3月ღ◈，湖南省脑科医院的研究团队在国际期刊《精神病学前沿》上ღ◈，报告了一位20岁男性滥用普瑞巴林致依赖病例ღ◈。该患者经朋友介绍ღ◈，服用从国外购买的乐瑞卡ღ◈。最初ღ◈，他每日服用16至32粒ღ◈，出现欣快感ღ◈、性欲增强和睡眠改善等反应ღ◈。一周后太阳成集团官方入口ღ◈，药效减弱ღ◈。在接下来的一个月内ღ◈，他将剂量增加到每日80粒（相当于6000毫克）ღ◈。2024年9月ღ◈，他入院治疗太阳娱乐app下载ღ◈！ღ◈。
2025年7月ღ◈，上海市精神卫生中心的专家在《中华精神科杂志》报告了一位于2024年9月收治的30岁男性普瑞巴林成瘾病例ღ◈。该患者服药始于朋友介绍ღ◈，初衷是改善睡眠及情绪ღ◈，后来单次最大服用剂量达4800毫克ღ◈。
“在这两篇病例报告之前ღ◈，国内没有相关病例在学术期刊公开发表ღ◈。”上海市精神卫生中心物质依赖科医生ღ◈、上述《滥用普瑞巴林致成瘾1例》报告的第一作者叶玉剑告诉每经记者ღ◈，“但绝不意味着这是罕见现象ღ◈。”
2011年ღ◈，法国首次发现普瑞巴林被用于娱乐目的ღ◈，随后滥用情况逐年上升ღ◈。2019年ღ◈，滥用报告达234起ღ◈。
晖致的乐瑞卡ღ◈、齐鲁制药的喜思平和重庆赛维的莱瑞克等药品说明书写道ღ◈：一项针对镇静/催眠药（包括酒精）娱乐性使用者的研究显示ღ◈，对普瑞巴林胶囊（450mgღ◈，单剂）的主观评价包括“药效好”“快感”“喜爱”等澳门太阳集团官网ღ◈。5500余例患者的临床对照研究整体显示ღ◈，将欣快作为不良反应报告的患者比例在普瑞巴林胶囊组和安慰剂组分别为4%和1%ღ◈。在部分患者群中ღ◈，该不良反应报告率较高（1%~12%）ღ◈。普瑞巴林有增加患者自杀想法或行为的风险ღ◈。
2025年6月19日ღ◈，国家禁毒委员会办公室发布的《2024年中国毒情形势报告》称ღ◈，“麻精药品和未列管成瘾性物质滥用快速蔓延ღ◈，滥用人数不断增多ღ◈，青少年滥用问题突出”“部分省份发现未列管成瘾性物质滥用人数已超过毒品滥用人数”ღ◈。
2024年8月ღ◈，某省会城市精神卫生中心成瘾医学科收治了一名14岁初中生熊某ღ◈。病区副主任宋旭峰对每经记者说ღ◈，熊某通过网友接触到愈美片（主要成分为已被列管的止咳药右美沙芬）和普瑞巴林ღ◈。她每隔三天就要服用十多片愈美片和三十多粒普瑞巴林太阳集团电子游戏官网ღ◈，ღ◈，滥用药物长达5个月ღ◈，后因过量服药导致意识不清爱香瞬ღ◈、甚至出现极度危险行为ღ◈，被紧急送入重症监护室ღ◈。
宋旭峰所在科室今年已接诊多例普瑞巴林滥用病例ღ◈。他表示ღ◈，该群体青少年居多ღ◈，大部分是学生ღ◈，既有高中生和大学生ღ◈，还有初中生太阳集团电子游戏官网ღ◈，甚至有的年龄小到十一二岁ღ◈。
叶玉剑医生也观察到ღ◈，前来就诊的滥用者多为青少年ღ◈。他们接触普瑞巴林往往并非出于医疗目的申博太阳城登录入口ღ◈，ღ◈，而是被称为“od”（过量服药）的药物滥用行为ღ◈。
2025年1月ღ◈，国家禁毒委员会办公室微信公众号“中国禁毒”发布了“14岁女孩一次吞下16粒普瑞巴林胶囊被送往重症监护室”的案例ღ◈。
公安部禁毒局官方微博账号@中国禁毒在线曾发文称ღ◈，在社交平台上ღ◈，青少年“分享”滥用处方药ღ◈、麻精药品时形成了一套暗语ღ◈，例如用“pr80”指代普瑞巴林ღ◈。
今年6月26日是第38个国际禁毒日ღ◈，司法部戒毒管理局印发相关通知ღ◈，要求围绕防范青少年药物滥用主题开展宣传教育ღ◈。
中国药物滥用防治协会副会长ღ◈、广州医科大学附属脑科医院成瘾精神医学科主任范妮建议ღ◈，要对高滥用风险人群开展健康教育太阳集团电子游戏官网太阳集团电子游戏官网ღ◈，帮助其认识成瘾风险和建立健康生活模式ღ◈。
宋旭峰发现ღ◈，许多滥用普瑞巴林的青少年曾滥用右美沙芬ღ◈。我国对右美沙芬的管控从2021年起逐步收紧ღ◈，并在2024年5月将其正式列入第二类精神药品目录（即列管）ღ◈，使得右美沙芬的获取难度增大ღ◈，滥用群体便转向普瑞巴林ღ◈。
米内网数据显示ღ◈，2022年至2024年ღ◈，国内普瑞巴林总销售额逐年上升爱香瞬ღ◈，分别为5.72亿元ღ◈、6.28亿元和7.67亿元ღ◈。2024年ღ◈，市场份额排名前五的厂商分别为辉瑞/晖致（33.4%）太阳集团电子游戏官网ღ◈、重庆赛维（29.7%）ღ◈、华润双鹤（14.2%）ღ◈、齐鲁制药（11.6%）和宁波科尔康美诺华（5.7%）ღ◈。
宋旭峰表示ღ◈，医院对普瑞巴林的管理非常严格ღ◈，未成年人若无家属陪同和医生处方ღ◈，根本无法开药ღ◈。“然而ღ◈，一些线下和线上药店管理可能比较松懈ღ◈。大部分时候ღ◈，他们都通过网络购买ღ◈。”
在京东大药房购买乐瑞卡时ღ◈，记者仅填写了个人信息并在“已确诊疾病”一栏中填写“神经性疼痛”ღ◈，跳过了非必填项“过往处方图片”ღ◈。在随后的线上问诊中ღ◈，鼎康慈桦互联网医院医生未要求记者提供实体医院开具的病历或历史处方ღ◈，便开具了电子处方澳门太阳游戏城appღ◈，ღ◈。次日ღ◈，药品送达ღ◈。
在拼多多平台的药联优选大药房旗舰店购买喜思平ღ◈，记者填写个人信息后被引导至桃子互联网医院ღ◈。医生简单询问病情ღ◈，未要求提供任何病历或处方证明ღ◈，便直接开具了电子处方ღ◈。记者完成支付并于两天后收到药品ღ◈。
在淘宝平台ღ◈，记者通过齐鲁制药官方旗舰店尝试购买喜思平ღ◈。在仅提交个人信息和药品用途后ღ◈，记者顺利获得莲藕健康互联网医院医生的处方ღ◈。
在美团App购买喜思平时ღ◈，来自莲藕健康互联网医院的医生要求记者出示诊断和实体医疗机构的复诊凭证ღ◈。记者提供了此前在其他网络平台购药时互联网医院开具的处方ღ◈，该医生表示认可并开出新处方ღ◈。付款后ღ◈，药品在半小时内送达ღ◈。
◆医疗机构在线开展部分常见病ღ◈、慢性病复诊时ღ◈，医师应当掌握患者病历资料ღ◈，确定患者在实体医疗机构明确诊断为某种或某几种常见病ღ◈、慢性病后ღ◈，可以针对相同诊断进行复诊ღ◈。
◆药品网络零售企业应当与电子处方提供单位签订协议ღ◈，并严格按照有关规定进行处方审核调配ღ◈，对已经使用的电子处方进行标记ღ◈，避免处方重复使用ღ◈。
但范妮告诉每经记者ღ◈：“现实是ღ◈，部分网络商家为了把东西卖出去ღ◈，会想一些规避措施或打‘擦边球’ღ◈。”
A是一名滥用普瑞巴林超过半年的青少年ღ◈。她告诉每经记者ღ◈，自己听信网络上“od会让人开心”的说法后开始尝试普瑞巴林ღ◈，“主要是齐鲁制药生产的（喜思平）ღ◈，因为价格便宜ღ◈、获取方便”爱香瞬ღ◈。
在京东大药房ღ◈，原研药乐瑞卡的销量显示为60万+ღ◈，喜思平销量达40万+ღ◈。在阿里健康大药房ღ◈，后者单盒（75mg*32粒）价格为12.7元ღ◈。
目前ღ◈，普瑞巴林未被列管ღ◈。范妮表示ღ◈，列管是见效较快的管理方式ღ◈。比如ღ◈，右美沙芬在2024年被列管后ღ◈，其滥用情况明显减少ღ◈，网上销售规模快速下降ღ◈。
北京大学中国药物依赖性研究所常务副所长时杰教授对每经记者表示ღ◈，一种药物被列管需经过一系列科学的ღ◈、系统的流程ღ◈。一是要有药理特性ღ◈、成瘾潜力和滥用危害等方面充分的科学证据ღ◈；二是评估治疗价值与替代可行性ღ◈，平衡滥用风险与治疗价值ღ◈；三是对接国际框架及国内法规ღ◈；四是征询临床太阳集团电子游戏官网ღ◈、药学及相关领域专家等多方意见ღ◈；五是建立处方追溯ღ◈、用药规范等监管实施体系ღ◈；六是持续动态评估并调整管控级别ღ◈。
叶玉剑表示ღ◈，列管会让药品的管理和流通行政成本增加ღ◈。而且ღ◈，目前还没有准确的普瑞巴林成瘾病例数据或药政管理随访数据支持列管ღ◈。
时杰建议探索重点监管药品制度ღ◈，将普瑞巴林等具有滥用潜力的处方药纳入专项监控名单ღ◈，限制线上购买剂量与频率ღ◈，并要求药师定期随访用药情况ღ◈。
首先ღ◈，在处方真实性审核方面ღ◈，线上药店普遍缺乏统一的电子处方验证机制ღ◈，“上传处方图片”“重复使用纸质处方”“人工审核走形式”现象普遍存在ღ◈。
其次ღ◈，目前尚未实现处方流转的全国性互联互通爱香瞬ღ◈。处方审核ღ◈、药师服务ღ◈、药品配送和售后追溯各环节由不同主体负责ღ◈，缺乏统一标准和数据接口ღ◈，导致药监部门难以追踪处方来源及药物流向ღ◈。
再次ღ◈，平台责任落实不到位ღ◈。许多电商药店虽名义上配备“执业药师审核”ღ◈，实则人手不足ღ◈、审核时间短ღ◈，且缺乏针对高风险药物的专业审查机制ღ◈。
线上处方药监管的核心不在于是否允许网上售卖ღ◈，而在于能否建立一套信息化ღ◈、可追溯且可问责的审核体系ღ◈。
范妮也认为ღ◈，若能实现电子处方等医疗信息的统一可查ღ◈，将帮助医生掌握患者的药物滥用风险情况ღ◈，但这需多部门协同推进ღ◈。
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